КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ДЕТЕЙ С СОЧЕТАННОЙ ОРТОДОНТИЧЕСКОЙ И ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИЕЙ
Keywords:
Ключевые слова. ортодонтия; оториноларингология; дети; носовая обструкция; обструктивное апноэ сна; междисциплинарное лечение.Abstract
Аннотация. Сочетание нарушений прикуса, затруднённого носового дыхания и расстройств дыхания во сне требует согласованного обследования. Цель обзора — определить место ортодонтического лечения в междисциплинарном ведении детей и предложить последовательность принятия решений. Рассмотрены рекомендации профессиональных обществ и клинические исследования аденотонзиллэктомии и расширения верхней челюсти. Разграничены анатомические изменения, субъективное облегчение дыхания и объективные показатели сна. Предложен маршрут с установлением причины обструкции, независимой оценкой ортодонтических показаний и повторной проверкой сохраняющихся симптомов. Выбор аппарата не должен предшествовать постановке диагноза. Главным условием обоснованной помощи является согласование целей специалистов при сохранении самостоятельной оценки каждого заболевания.
References
1. Ehsan Z., Ishman S.L., Soghier I. et al. Management of Persistent, Post-adenotonsillectomy Obstructive Sleep Apnea in Children: An Official American Thoracic Society Clinical Practice Guideline. Am J Respir Crit Care Med. 2024;209(3):248–261. DOI: 10.1164/rccm.202310-1857ST.
2. Ishman S.L., Maturo S., Schwartz S. et al. Expert Consensus Statement: Management of Pediatric Persistent Obstructive Sleep Apnea After Adenotonsillectomy. Otolaryngol Head Neck Surg. 2023;168(2):115–130. DOI: 10.1002/ohn.159.
3. American Academy of Pediatric Dentistry. Policy on Obstructive Sleep Apnea. URL: https://www.aapd.org/globalassets/media/policies_guidelines/p_sleepapnea.pdf
4. Marcus C.L., Moore R.H., Rosen C.L. et al. A randomized trial of adenotonsillectomy for childhood sleep apnea. N Engl J Med. 2013;368(25):2366–2376. DOI: 10.1056/NEJMoa1215881.
5. Pirelli P., Saponara M., Guilleminault C. Rapid maxillary expansion in children with obstructive sleep apnea syndrome. Sleep. 2004;27(4):761–766. DOI: 10.1093/sleep/27.4.761.
6. Villa M.P., Rizzoli A., Miano S., Malagola C. Efficacy of rapid maxillary expansion in children with obstructive sleep apnea syndrome: 36 months of follow-up. Sleep Breath. 2011;15(2):179–184. DOI: 10.1007/s11325-011-0505-1.
7. Hoxha S., Kaya-Sezginer E., Bakar-Ates F., Köktürk O., Toygar-Memikoğlu U. Effect of semi-rapid maxillary expansion in children with obstructive sleep apnea syndrome: 5-month follow-up study. Sleep Breath. 2018;22(4):1053–1061. DOI: 10.1007/s11325-018-1636-4.
Downloads
Published
Versions
- 2026-09-29 (2)
- 2026-09-29 (1)
